İmplant Cerrahisi

İmplant Nedir?

İmplantlar, dişlerini kaybeden hastaların çene kemiği içerisine operasyonla yerleştirilen sap titanyum ya da titanyum alaşımlarından imal edilmiş metal yapılardır. Hastaların kaybedilen dişleri yerine kullanılarak üzerlerine uygulanan protezlerle dişlerin kullanım amaçlarına erişilmeye çalışılır. Kısaca çene kemiği içerisine vidalı dişlerin yerleştirilmesidir.

Hangi Durumlarda İmplant Yapılabilir?

Dişlerimizin sadece çiğnememizi değil konuşmamızı, görünüşümüzü de etkilediği unutulmamalıdır. Tek diş eksikliği, birden fazla diş eksikliği veya tam dişsizlik durumlarında implant uygulanabilir.

Kimlere implant uygulanabilir?

• Normal bir yara iyileşme kapasitesine sahip,
• Sağlıklı kemik yapısına sahip,
• İmplant yapımı için risk teşkil eden sistemik hastalıkları (şeker hastalığı, ileri derecede kemik erimesi vb.) olmayan herkese, implant uygulaması yapılabilir. İmplant rahat, sağlam ve güvenilir bir uygulamadır. İmplantlar üzerine yapılan protezler, gerçek dişlerin yerini alırken en doğal yapıyı ortaya çıkarırlar. Eksik dişlerin tamamlanması sürecinde, sağlıklı dişlere dokunulmamış olur. Ayrıca implantlar diğer protez seçeneklerine oranla çok daha uzun ömürlü uygulamalardır.
• Özellikle diş eksikliklerine bağlı olarak sabit protez kullanma şansını kaybetmiş hastalarda ya da kemik erimesine bağlı olarak total protezlerinin ağızlarında sabit durmamasından şikayetçi olan hastalarda ilk akla gelecek alternatif implant tedavisi olacaktır.
• Diş kaybının etkileri fizyolojik olduğu kadar psikolojik de olacaktır. Bu sebeple implant, doğal dişin yerine geçen bir özel uygulama olarak, diş kayıplarının ya da doğuştan gelen diş eksikliklerinin neden olduğu fizyolojik ve psikolojik sorunlara kesin ve sağlıklı bir çözüm imkanı da sunmaktadır.

Oral İmplantoloji Nedir?

Kaybedilen dişlerin yerine tedavi amacı ile yerleştirilen ve organizma için herhangi bir yan etkisi olmayan, kemik dokusu ile birleşimini tamamladıktan sonra da doğal bir diş gibi iş görebilen, titanyumdan yapılmış; plak, vida ve çivilere implant denir.

• İmplant üzerine yapılan diş, doğal dişiniz gibi görünür ve doğal performans gösterir.
• Günümüzde implant materyali olarak en fazla kullanılan metal titanyumdur. Titanyum, doku uyumu mükemmel olan ve tıp biliminin birçok alanında çok uzun yıllardır güvenle kullanılan bir metaldir.
• Kök, silindir veya vida şeklinde biçimlerindirilen titanyum, özel birtakım işlemlerden geçirildikten (özel tasarım asitleme, lazerle pürüzlendirme vb.) sonra dental implant olarak kullanıma hazır hale getirilmektedir. İmplantın kalitesini belirleyen bu işlemlerdir.
• Diş kayıplarının ya da meydana gelen travmaların sonucunda, fizyolojik olarak oluşan kemik erimeleri, çene kemiğinin seviyesinin ve hacminin azalması sonucunu ortaya çıkarmaktadır. Bu durum, uygulanacak protezin işlevini tam olarak yerine getirebilmesine engel teşkil eder. Bunun sonucunda da çiğneme ve konuşmada problemler ortaya çıkar.

Tedavi Hedeflerimiz Nelerdir?

• İmplantlar ve bunlardan destek alan implant üstü protezler ile her türlü dişsizliğin ve eksik fonksiyonların giderilmesi,
• Tek diş eksikliği sorununun komşu sağlam dişlere dokunulmadan giderilmesi,
• Birden fazla diş eksikliği durumunun, takılıp çıkartılan protezler yerine, implantlar yardımı ile sabit köprüler yapılarak giderilmesi,
• Tam dişsizlik durumunda takılıp çıkartılan protezler (damak) yerine sabit protezler yapılması mümkün olmamaktadır.

İmplant Her Yaşta Uygulanabilir Mi?

Evet. Sadece gençlerde kemik gelişiminin tamamlanması gerekmektedir. Bu da kızlarda 16-17, erkeklerde ise 18 yaşına kadar sürmektedir.

Erişkinler için üst yaş sınırı yoktur. Genel sağlık durumu uygun olan her yaştaki insana implant uygulanabilir. Yaşlı insanlar daha fazla diş kaybettiklerinden ve çene kemiklerinde erimeler meydana geldiğinden diş implantlarına daha çok gereksinim duyarlar.

Bütün Diş İmplantları Başarılı Mıdır?

İmplantların başarılı olması için genel sağlığın iyi olması, yani yeterli “iyileşme potansiyeli” olması, doğru teşhis konulması ve implantın bakımının ve temizliğinin doğru yapılması gerekmektedir. Bununla birlikte hekim tarafından uygun cerrahi ve uygun protez yapılmış olması gereklidir. Ayrıca, çok fazla sigara içilmesi ve/veya aşırı alkol kullanılması tedavi başarısını olumsuz etkileyecektir.

İmplantların Kullanım Ömürleri Ne Kadardır?

İmplantların kullanım süreleri genel sağlık durumu, implantın günlük bakım ve temizliği gibi birkaç değişkene bağlıdır. Yine de başka her türlü tıbbi müdahalede olduğu gibi, prensip olarak, hayat boyu garanti vermek mümkün olmamakla birlikte implant başarısı %90-100 arasında değişebilir.

İmplantın yapılmasının mümkün olamadığı durumlar;

Bazı bedensel rahatsızlıklar ya da engeller nedeniyle implant uygulaması sakıncalı olabilir. Bunlar:

• İleri derecede kemik erimesi,
• Aşırı düşkün olmak ve benzeri durumlar,
• Diyabet (şeker hastalığı) olan hastalarda; kontrol altında olmayan ve diabetin düzenli seyretmediği durumlarda,
• Önemli kalp rahatsızlıkları,
• Kan pıhtılaşma sorunları,
• Romatizmal hastalıklar,
• Çenedeki kemik yapısının uygun olmaması, yetersiz veya anatomik olarak riskli olması,
• Hastanın cerrahi işlemlere yatkın olmaması (aşırı korku, endişe),
• Hastanın maddi durumunun iyi olmaması (pahalı bir işlem olması),
• Hastanın implant sonrası oral hijyenini (ağız temizliğini) tam olarak sağlayamayacağı durumlar.

İmplantlar Vücut Tarafından Reddedilir Mi?

İmplantlar çoğunlukla titanyum denilen biyolojik uyumlu maddelerden yapılmaktadır. Titanyum canlı bir madde olmadığı için, kalp ve böbrek transplantasyonlarında olduğu gibi bir antijen – antibody reaksiyonu oluşturmaz. Bu nedenle bir “doku reddinden” söz edilemez.

Eğer Tedavi Başarısız Olursa?

İmplant çok basit bir girişim ile çıkartılabilir ve uygulama yeri kendiliğinden iyileşir.

Kanser Riski Var Mıdır?

Tıp ve diş hekimliği dünyasında diş implantlarının kansere neden olduğunu gösteren tek bir örnek bile yoktur.

Diş İmplantları Kozmetik Nedenlerle Uygulanır Mı?

Diş implantlarının temel uygulama alanı diş eksikliğinin giderilmesidir. Diş eksikliği giderilirken kozmetik iyileşmeler de sağlanabilmektedir.

Tedavi Başarımızı Belirleyen Temel Kriterlerimiz Nelerdir?

• Öncelikle vaka seçimi yani doğru endikasyonun koyulması tedavi başarısı için ilk şarttır,
• Doğru protetik planlama,
• Klinik şartların uygunluğu (gerekli cerrahi malzeme ve sterilizasyon koşullarının hazır olması),
• Yeterli cerrahi becerinin gösterilmesi,
• Yıllara ve çok sayıda vakaya bağlı olarak, klinik güvenilirliği kanıtlanmış implant markalarının tercih edilmesi ve üst yapı (implant üstü protez) yapılırken de aynı özenin ve becerinin sürdürülmesi,
• Tedavi başarımızı yüksek tutan temel kriterlerimizdir.

Operasyon Sırasında ve Sonrasında Bir Rahatsızlığım Olacak Mı?

Operasyon lokal anestezi ile hiçbir ağrı ve rahatsızlık duyulmadan yapılabilmektedir. Gerekli durumlarda genel anestezi de uygulanabilir. Operasyondan sonra herhangi bir diş çekiminden sonra da duyulabilecek hafif bir ağrı veya şiş olabilir. Bunlar da ağrı kesicilerle ve gerekli önlemlerle rahatlıkla giderilebilir.

Yerleştirme Operasyonu ve Protezin Tamamlanması Ne Kadar Sürer?

Cerrahinin süresi yerleştirilecek implant sayısına ve hastanın koşullarına bağlı olarak yarım saat ile birkaç saat arasında değişebilir. Operasyondan sonra, implant ile kemiğin kaynaşması için 3-6 ay süre beklenir. Daha sonra bu implantlar üzerine, birkaç seans süren bir uygulama ile protezler yerleştirilir.

Bir diğer seçenek ise, ufak bir maliyet farkını göze alarak uygulanabilecek aktif yüzeyli implantlardır. Kaynaşma süresini 2 haftaya indiren dolayısıyla çok daha kısa sürelerde protez yapımına imkan veren bu yeni tür implantlar da hastalarımızın zaman kısıtlılığına bağlı olarak tercih edilebilmektedir.

Bazı uygun koşulların sağlanabildiği durumlarda hiç beklemeden de protez yapılması söz konusu olmaktadır...

İmplant Pahalı Bir Tedavi Midir?

İmplant uygulamaları bir dizi karmaşık ve uzun süreli işlemleri gerektirir. Dolayısıyla rutin diş hekimi hizmetlerinden daha yüksek bir harcama da gerektirirler. İmplant tedavileri tamamlanan hastalarda yapılan bir araştırmada, hastalar yaptıkları yatırımın karşılığını aldıklarını ve gerekirse aynı şeyi tekrar yaptıracaklarını belirtmişlerdir.